Recambio de Prótesis de Rodilla No Infectada.

Esto va a suponer también que muchos casos no vayan bien, o no siempre se hagan bien, por la generalización de la operación; o que den problemas.

Una prótesis de rodilla no infectada hay que recambiarla porque no funciona bien, porque al paciente le falla, o al paciente le duele, o el paciente no puede moverla correctamente. Es decir, haciendo un repaso o una enumeración un poco rápida, hablaríamos de la necesidad de recambio de una prótesis de rodilla que no está infectada porque:

» el paciente siente dolor persistente en la articulación tras la operación (prótesis de rodilla dolorosa)

» porque no ha ganado la movilidad normal o tiene una rigidez

» porque la prótesis de rodilla se ha aflojado, se ha soltado del hueso y entonces le duele al paciente al caminar. Es decir, no cumple su función o

» porque la prótesis de rodilla tiene una inestabilidad. La inestabilidad de las prótesis de rodilla es una epidemia silenciosa. Hay muchas veces en que se pone la prótesis inadecuada, o no se hace la técnica quirúrgica de la forma correcta… pudiendo derivar en una inestabilidad de prótesis de rodilla.

» por fracturas alrededor de la prótesis de rodilla.

¿Por qué recambiar una prótesis de rodilla no infectada?

→  Entre las causas de recambio de una prótesis de rodilla que no está infectada, hemos hablado del dolor, de la inestabilidad, del aflojamiento, e incluso puede deberse a una mala técnica quirúrgica o mala implantación de la prótesis.

» Para cada componente de la prótesis de rodilla: el componente de la tibia, el componente del fémur y el componente de la rótula; hay 12 potenciales malas posiciones si sumamos las combinaciones posibles de todas estas malas posiciones.

Por lo tanto, es muy importante la especialización del cirujano de prótesis de rodilla; que no es necesariamente la cirugía con robot. Los robots no nos tienen que enseñar a operar. Pueden complementarnos en algunas situaciones; pero no es el robot quien tiene que operar la prótesis de rodilla; tiene que operar el cirujano.

Todas estas causas pueden confluir y resultar en que la prótesis de rodilla sea dolorosa; no mueva bien, o no extienda bien o le falla al paciente por inestabilidad. En estos casos, lógicamente, la prótesis de rodilla no están infectadas, pero no están cumpliendo su función.

→ Hay otra causa de reemplazo de prótesis de rodilla no infectada. Como hemos dicho al principio, el aumento exponencial en la implantación de prótesis de rodilla en los países desarrollados, porque las personas viven más y más años, sufren caídas más frecuentes con la edad, y se producen fracturas alrededor de la prótesis de rodilla.

Reemplazo de prótesis de rodilla infectada.

Recambio de una prótesis de rodilla no infectada ¿cuántas veces se puede operar?

Muchas veces nos preguntamos cuántas veces se puede operar o re-operar una rodilla con prótesis

Pues bien, se puede operar o re-operar muchas veces. Lo qué ocurre es que en cada cirugía, y más si el cirujano no es delicado, se puede perder hueso o se puede dañar como hemos dicho el mecanismo extensor. Podemos nosotros, los cirujanos, estar limitando con nuestra iatrogenia, con nuestro daño, la posibilidad de conseguir con la nueva reparación o reemplazo de prótesis de rodilla no infectada una buena función. Por lo tanto, es muy importante que estas operaciones las hagan equipos especializados. Esto se debe a que en la mayoría de las ocasiones vamos a necesitar implantes sofisticados muy voluminosos o sistemas especiales porque ya se ha perdido hueso y para conseguir la fijación de nuestra nueva prótesis, de nuestra nueva reprótesis a ese hueso que ya no está tan bien, que está un poquito deteriorado, ser especialista en estas cirugías ortopédicas.

Antes de acabar este capítulo, haremos una vez más mención a la inestabilidad de la prótesis de rodilla, una de las principales causas de recambio de prótesis de rodilla no infectada.

La inestabilidad es una epidemia silenciosa. Hay montones de pacientes que no tienen confianza en su pierna, que parece que les falla, que no tienen fuerza… Es porque sienten que se les va a ir… y suele ser por una inestabilidad de la prótesis de rodilla. Estos pacientes necesitan el diagnóstico correcto y el tratamiento correcto.

En nuestra equipo estamos especializados también en la identificación y tratamiento de este problema.

Y con orgullo también decimos que fuimos premiados por la Academia Americana de Cirugía Ortopédica por nuestro trabajo en el que ilustrábamos todas las causas de inestabilidad: desde la más sencilla hasta la más compleja, en un trabajo que nos llevó casi siete años de recolección de pacientes para ilustrar todos los posibles supuestos que podían causar inestabilidad.

Estos vídeos y estas técnicas quirúrgicas para el recambio de prótesis de rodilla no infectada; o los que tenemos de tratamiento de infección de prótesis, forman parte del catálogo de Formación Continuada de la Academia Americana de cirujanos Ortopédicos (AAOS por sus siglas en inglés); para enseñar o facilitar el aprendizaje o acelerar el aprendizaje para cirujanos de todo el mundo. Por eso la distinción de este de esta entidad de este organismo es tan importante porque es un aval de calidad es un reconocimiento de excelencia profesional.

☑️ Premios del Dr. Villanueva por sus técnicas quirúrgicas

La operación de recambio de prótesis y de neurotomía del nervio safeno, que le originaba unos dolores insoportables por toda la cara medial de la rodilla.

La nueva prótesis.
Afortunadamente ha recuperado su calidad de vida.

☑️ Operación de prótesis de rodilla ¿En qué consiste?
☑️ Cirugía de prótesis de rodilla preguntas y dudas frecuentes

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