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CIRUGÍA DE PRÓTESIS DE RODILLA.

Como cirujano ortopédico especializado en cirugía de prótesis de rodilla y cadera, y en la resolución de casos complejos, incluyendo aquellos considerados terminales, atiendo en mi consulta a pacientes de diversas partes del mundo.

¿Cuándo Someterse a la Cirugía de
Prótesis de Rodilla?

El momento de someterse a una cirugía de prótesis de rodilla no lo marca la edad del paciente ni el médico.

El médico informa y el paciente decide. El momento indicado para ponerse una prótesis de rodilla es cuando la calidad de vida del paciente se ve limitada de forma importante.

La prótesis de rodilla es una de las operaciones de mayor éxito dentro de la ortopedia moderna,

Una cirugía de prótesis de rodilla debe plantearse cuando el paciente tiene un desgaste de su articulación bien provocado:

Cirugía de Prótesis de rodilla por el cirujano ortopédico Dr. Villanueva

→ 💛 por una artrosis
→ 💛 un cuadro degenerativo
→ 💛 un cuadro inflamatorio
→ 💛 una enfermedad reumática o autoinmune o
→ 💛 por secuelas de fracturas o de traumatismos que tuvo el paciente en el pasado.

Estos síntomas o limitaciones serán los que nos orienten sobre la necesidad de someterse a una cirugía de prótesis de rodilla:

»💛 dolor
»💛 cojera
»💛 necesidad de usar muletas
»💛 necesidad de tomar analgésicos continuamente
»💛 necesidad de usar muletas
»💛 rigidez
»💛 limitación de la función y capacidad del paciente para desempeñar o tener un vida normal con actividades como: el trabajo, el ocio, pasear, montar en bici, nadar, conducir, jugar al golf, o cuidar a los nietos, según la edad del paciente.

Entonces, es el momento de plantearse la cirugía de prótesis de rodilla como solución como una oportunidad para recuperar la calidad de vida la prótesis no es un problema añadido al que ya tiene el paciente la prótesis es una solución una oportunidad.

Como decíamos en nuestra introducción, la cirugía de prótesis de rodilla es una de las operaciones más exitosas y coste-efectivas en ortopedia.

La cirugía de prótesis de rodilla es una intervención de calidad de vida y en la balanza han de ponerse los resultados clínicos y los riesgos de la operación. Los primeros son excelentes en un porcentaje elevadísimo, superior al 95%, los segundos, las complicaciones, son infrecuentes.

Vídeo Cirugía de prótesis de rodilla ¿En qué consiste?

Vídeo ¿Cuánto dura la cirugía de prótesis de rodilla?

Beneficios, problemas y complicaciones de la cirugía de prótesis de rodilla

Los beneficios de una cirugía de prótesis de rodilla son la eliminación del dolor, la recuperación de la movilidad de la articulación, la recuperación de una marcha y función más fisiológicas, evitando el daño secundario de otras articulaciones vecinas: cadera, tobillo, de esa pierna o de la pierna contraria.

Hay que resaltar que la cirugía de prótesis de rodilla da unos resultados excelentes o muy buenos en más del 95% de los pacientes, con un porcentaje de complicaciones muy bajo.

Las complicaciones potenciales, ya descritas, son la infección, la inestabilidad (la epidemia silenciosa) o el aflojamiento precoz a medio plazo. Respecto a la infección, es muy importante insistir en las medidas de asepsia, de antisepsia, el uso de doble profilaxis y hacer la cirugía rápido y en un entorno controlado, evitar la prolongación innecesaria del tiempo de cirugía por el uso, muchas veces innecesario, de robot junto a los sistemas clásicos de alineamiento.

Respecto a la prevención de la inestabilidad es fundamental la selección del implante y la técnica quirúrgica y el equilibrado de partes blandas y respecto al aflojamiento a medio o largo plazo es fundamental el alineamiento y posición de los componentes de la prótesis y la fijación correcta, con el cemento correcto y con buena técnica de cementación.

Es importante destacar que, para cada componente de la prótesis, existen 12 posiciones erróneas potenciales (en flexo, en extensión, en varo, en valgo…etc.), más las combinaciones entre estas, por lo que la excelencia quirúrgica sigue siendo fundamental.

Todas estas complicaciones son inferiores al 2-3% a corto y medio plazo y las tasas de aflojamiento de la prótesis a largo plazo ya se han comentado, con supervivencias superiores al 90-95% a más de 25 años, con ciertos modelos y conceptos.

Si bien la cirugía de prótesis de rodilla tiene peor fama que la de cadera, lo cierto es que los protocolos para controlar el dolor tras la intervención han mejorado mucho. Es muchísimo menos dolorosa de lo que mucha gente teme si la técnica quirúrgica y el proceso de anestesia están bien hechos.

Como siempre, los umbrales de dolor varían entre paciente a pacientes; pero lo normal es que, tras una semana con 2-3 analgésicos, cada 8 horas, los pacientes vayan bajando la dosis de medicación.

Limitaciones y baja laboral tras la cirugía de prótesis de rodilla

La baja laboral o las limitaciones tras una cirugía de prótesis de rodilla varían, lógicamente, dependiendo de la profesión.

→ Para hacer una vida de poco esfuerzo físico, pocos desplazamientos, un periodo de baja razonable puede variar entre 2-3 semanas.

→ Para hacer una vida casi normal, sin grandes esfuerzos físicos, puede oscilar entre 4-8 semanas y para una recuperación casi completa lo normal son 3 meses.

Traumatólogo y Cirujano Ortopédico de Rodilla

Los premios en prótesis de rodilla y cadera, así como en cirugía ecoguiada ultramínimamente invasiva, fueron el inicio del reconocimiento a una línea de excelencia profesional basada en la superespecialización y el aprendizaje con los mejores maestros y referentes mundiales.

Cirugía Primaria de Prótesis de Rodilla

Infección de Prótesis de Rodilla

Recambio de Prótesis de Rodilla

DR. MANUEL VILLANUEVA. CIRUGÍA ORTOPÉDICA DE RODILLA

Más Información sobre la Cirugía de Prótesis de Rodilla

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Y causas de revisión y reemplazo de las prótesis de rodilla tras la primera cirugía (cirugía primaria de rodilla).

El Dr. Villanueva, es experto y especialista en este área, con mas de 30 años de experiencia como cirujano ortopédico de rodilla, resolviendo casos complejos y con reconocimientos nacionales e internacionales en su especialidad.

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Operarse de Prótesis de Rodilla

Prótesis de rodilla ¿Cuándo debo ponerla?
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Causas y síntomas de recambio de prótesis de rodilla
Revisión artroplastia total de rodilla
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Prótesis de Rodilla Artículos para Especialistas

Dada su complejidad y el uso de imágenes que pueden herir la sensibilidad del lector (imágenes intraoperatorias); los siguientes son artículos recomendados para especialistas.

Salvamento, fusión, amputación de prótesis de rodilla infectada 
Prótesis de rodilla dolorosa
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Espaciadores articulados en infecciones de prótesis de rodilla
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Vídeo sobre la cirugía de prótesis de rodilla y cadera.

Vídeo de cirugía de prótesis de rodilla y complicaciones.

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