Lesiones en el Baloncesto.

Aunque durante bastante tiempo el baloncesto no ha sido considerado como un deporte de contacto es evidente que, hoy en d铆a, debido a la intensidad con la que se juega, debe ser considerado un deporte de choque y de alto riesgo de lesi贸n, al mismo nivel que el hockey o el f煤tbol.

Art铆culo escrito y verificado por el especialista en traumatolog铆a Dr. Villanueva.
馃暟锔 Tiempo de lectura: 13 minutos

Lesiones Asociadas al Baloncesto.

Como en todos los deportes, podemos distinguir 3 grandes grupos jugadores de baloncesto que pueden determinar la presentaci贸n selectiva de un tipo de lesi贸n u otro:

-El jugador ocasional.

-El jugador de baloncesto en crecimiento.

-El jugador profesional de baloncesto.

lesiones en el baloncesto

Lesiones en el baloncesto del jugador ocasional.

La mayor铆a de los practicantes semanales u ocasionales de baloncesto no acuden al m茅dico cuando sufren lesiones que se consideran leves, siendo muy alto el porcentaje de automedicaci贸n y autotratamiento.

De esta manera, es imposible hacer un estudio que cuantifique y refleje con certeza cu谩l es la lesi贸n m谩s frecuente en el baloncesto en jugadores ocasionales, aunque ciertamente se considera que el esguince de tobillo es el motivo de consulta m谩s com煤n.

Lesiones en el baloncesto de jugadores en etapa de crecimiento.

Dado que la participaci贸n deportiva en estas edades entra帽a unos riesgos de lesiones que son caracter铆sticas debido al crecimiento 贸seo y articular, es necesaria una estrategia preventiva que evite dichas lesiones.

En un reciente estudio europeo sobre motivos de consulta en ni帽os menores de 15 a帽os que practicaban deporte de forma regular, se detect贸 que en el sexo masculino los deportes con mayor incidencia de lesiones son el baloncesto y el f煤tbol, en el sexo femenino la gimnasia r铆tmica y el voleibol.

En Estados Unidos, el baloncesto es la causa m谩s frecuente de lesiones relacionadas con el deporte.

En Espa帽a, se han realizado diferentes estudios en estas edades que reflejan que el esguince de tobillo es el motivo de consulta m谩s frecuente, representando el 17%, seguido por las lesiones de la mano (9%).

Las lesiones de la mano en el baloncesto son las grandes olvidadas ya que en la mayor铆a de los casos se tratan mediante vendajes funcionales sin ser valoradas por el m茅dico. En el siguiente escal贸n de frecuencia se encuentran las lesiones musculares, sobre todo en el sexo femenino.

La rodilla del saltador o tendinosis rotuliana tambi茅n puede afectar a los jugadores j贸venes.
En estos casos suele asentar en la uni贸n del tend贸n con la tuberosidad anterior de la tibia, sobre el n煤cleo de osificaci贸n.

Las lesiones sobre n煤cleos de crecimiento se conocen gen茅ricamente como osteocondrosis. En la rodilla el cuadro se conoce como s铆ndrome de Osgood-Schlatter. En ocasiones, se aprecia un 鈥渂ulto鈥 en la parte inferior de la rodilla, correspondiente a la uni贸n del tend贸n-hueso que se hace muy prominente y dolorosa sobre todo en per铆odos de crecimiento o tras los esfuerzos intensos. Pasa a ser asintom谩tica cuando el crecimiento cesa tras la adolescencia o cediendo el dolor con el reposo.

Estos cuadros no tienen repercusi贸n sobre el crecimiento, salvo traumatismos que provoquen un arrancamiento de la ap贸fisis de crecimiento, (apofisiolisis). Si bien son raros, si no se diagnostican y tratan correctamente pueden provocar una deformidad en recurvatum (curva hacia atr谩s) de la rodilla del jugador joven. Afortunadamente son excepcionales.

lesiones en el baloncesto en jugador adolescente

El 17 de febrero de 1963 vino al mundo en Brooklyn un ni帽o llamado Michael Jeffrey Jordan y que a帽os despu茅s se convirti贸 en el mejor jugador de baloncesto de todos los tiempos. 6 anillos de campe贸n de la NBA, 6 MVP de las Finales, 5 MVP de la NBA, 14 All Stars (3 MVP鈥檚), 10 M谩ximo Anotador, Rookie del A帽o (1985), Campe贸n de la NCAA (1982) y 2 oros ol铆mpicos (84 y 92) son algunos de los 茅xitos individuales y colectivos de 鈥楢ir鈥 Jordan, un mito universal que trascendi贸 del mundo del baloncesto y del deporte.

lesiones en el baloncesto traumatolog铆a Dr. Villanueva Michael Jeffrey Jordan

Lesiones en el baloncesto de los jugadores profesionales.

La NBA tiene un registro (Injury Reporting System) en el que se anotan todas las incidencias que sufren los jugadores, ya sea en los entrenamientos o en la propia competici贸n. Se considera lesi贸n aqu茅lla que ha impedido la participaci贸n deportiva por lo menos un d铆a despu茅s del incidente.

Recientemente se ha publicado un estudio sobre lesiones en la NBA. En 茅l se refleja que la lesi贸n m谩s frecuente tanto en los entrenamientos como en la competici贸n es el esguince tobillo. Sin embargo, las que provocan estar m谩s tiempo de baja son las lesiones de rodilla, que obligaban al jugador a estar apartado de la actividad deportiva una media de 23 d铆as.

El mayor n煤mero de lesiones (54%) se producen durante la competici贸n, llegando a cuantificarse una media de 20,2 lesiones cada 1000 situaciones de juego, con un promedio de 0.94 lesiones por jugador cada a帽o, siendo la mayor铆a de ellas la que afectan a la extremidad inferior, seguidas de las que da帽an a la mano y a la mu帽eca. Es interesante destacar que la posibilidad de tener una lesi贸n en la NBA crece conforme los jugadores van cumpliendo temporadas.

As铆, entre los Rockies o jugadores de primer a帽o, hay una media de una lesi贸n por jugador al a帽o; entre los que cumplen entre la segunda y la s茅ptima temporada como profesional, el porcentaje sube a 1.8 lesiones al a帽o y los jugadores con 10 a 15 temporadas a sus espaldas, pueden llegar a sufrir una media de 2.6 lesiones al a帽o.

Las lesiones del jugador profesional de baloncesto suelen provocar una p茅rdida de 7 partidos de media por cada lesi贸n.

Es curioso tambi茅n que casi el doble de las lesiones se produzca en los partidos que los jugadores realizan en casa. En cambio, cuando juegan como visitantes sufren menos percances, probablemente reflejo de la mayor intensidad de juego cuando se juega como local.

Otro dato llamativo es que durante el primer cuarto de juego la incidencia de lesiones en el baloncesto es mucho menor que en el resto del partido. Se puede interpretar como que hay un menor nivel de intensidad al comienzo de cada encuentro o a que el cinco inicial sea menos propenso a sufrir lesiones.
Cuando hay un percance durante la segunda parte de los partidos, 茅stas suelen ser mucho m谩s importantes y graves que las que acontecen en los primeros periodos en los encuentros. El cansancio y la fatiga o la mala preparaci贸n f铆sica se postulan como las principales razones de esta distribuci贸n asim茅trica.

Adem谩s, aunque los resultados no sean uniformes, la literatura cient铆fica refleja que la posici贸n de juego tambi茅n se ha revelado como un factor predisponerte a sufrir lesiones.

En un聽 trabajo realizado en el baloncesto universitario americano (NCAA) se objetivo que los aleros sufr铆an un 40% m谩s de lesiones que los bases y estos, a su vez, se lesionan un 65% m谩s que los p铆vots. El alero suele lesionarse en la mano y la mu帽eca y, en cambio, el base se da帽a la extremidad inferior con mayor frecuencia.

Tendinopat铆as en los jugadores de baloncesto.

Hay muchas causas que provocan聽tendinopat铆as en el jugador de baloncesto.聽Lo m谩s frecuente es que sea el resultado de prolongadas y repetidas sobrecargas mec谩nicas.

Los cambios que se producen en el espesor del tend贸n son debidos, al comienzo del proceso, a microrroturas que provocan el deterioro del col谩geno y, que es sustituido por fibrosis.

El col谩geno es un elemento fundamental del tend贸n, responsable de la mayor铆a de las propiedades de estos, como es la capacidad de adaptaci贸n al esfuerzo y la elasticidad. Si se produce la fibrosis, el tend贸n deja de ser una 鈥済oma el谩stica鈥 para convertirse en una 鈥渃uerda鈥, con la consiguiente peor adaptaci贸n al esfuerzo que en su estado natural y mayor riesgo, por la falta de elasticidad, de rotura.聽

Las lesiones por sobrecarga en el baloncesto, las tendinopat铆as, se presentan en porcentajes menores que otras lesiones citadas, siendo tambi茅n, las que afectan a la rodilla, las m谩s frecuentes.

Tendinopat铆a Rotuliana en el Baloncesto.

La tendinopat铆a rotuliana, tambi茅n llamada 鈥渞odilla de saltador鈥 es la principal tendinopat铆a del jugador de baloncesto. Cuando la lesi贸n asienta en la uni贸n del tend贸n con el polo inferior de la r贸tula, se conoce como entes铆tis del polo inferior de la r贸tula y supone el 90% de la patolog铆a que asienta sobre el tend贸n rotuliano.

Consiste en la inflamaci贸n, en las fases iniciales y el deterioro del col谩geno, en las fases cr贸nicas, de la uni贸n del tend贸n rotuliano con el polo inferior de la r贸tula. Est谩 causada por las continuas fuerzas de tracci贸n-contracci贸n que sufre dicho tend贸n al ser el salto vertical repetido la esencia de este deporte. L贸gicamente no es exclusiva de este deporte, pudiendo aparecer en jugadores de bal贸n-volea, saltadores o corredores.

Entre los factores extr铆nsecos (aquellos que no dependen del jugador) que pueden determinar su aparici贸n figuran las caracter铆sticas del entrenamiento, la frecuencia, duraci贸n e intensidad del mismo y el tipo de superficie.

Lesiones en el baloncesto Tendinopat铆as

El dolor de la tendinitis puede surgir durante y despu茅s del entrenamiento o de los partidos, en otras ocasiones puede aparecer durante y despu茅s de la actividad deportiva o, en las formas mas graves, antes y durante la actividad deportiva, impidiendo al deportista rendir al m谩ximo nivel, llegando a limitar la pr谩ctica del baloncesto.

Se puede prevenir la aparici贸n de la tendinitis de rodilla. Es importante la realizaci贸n de ejercicios exc茅ntricos con goma el谩stica para que el tend贸n se acostumbre de una manera m谩s progresiva y fisiol贸gica a las tracciones. Puede ser interesante el uso de una cincha infrapatelar.

Es como un brazalete que se sit煤a alrededor de la rodilla para que las cargas se trasmitan justo hasta dicha cincha y la zona da帽ada no reciba tantos impactos.

Otro cap铆tulo ser铆an las roturas del tend贸n rotuliano, no tan infrecuentes durante la pr谩ctica del baloncesto. Durante la impulsi贸n el tend贸n se puede romper de una forma limpia, pero si hay una ca铆da o un traumatismo sobre la rodilla, se produce un arrancamiento del tend贸n con la pastilla 贸sea correspondiente, como hemos visto en el cap铆tulo correspondiente.

Earvin Effay Johnson, Jr, m谩s conocido como 芦Magic禄 Johnson, est谩 considerado uno de los mejores jugadores de todos los tiempos. Gano la NCAA, cinco anillos NBA, jugo 9 finales, varios MVP de la temporada, de las finales y del All-Star Game, Gan贸 los JJOO de Barcelona 92, con el Dream Team. Se enfrent贸, durante su carrera, a grandes desaf铆os, tendinitis de sus rodillas, una grave enfermedad y al mejor de todos, a Michael Jordan. Nada de esto le hizo perder su magia y su sonrisa.

Magic Johnson Lesiones en el baloncesto

La tendinopat铆a rotuliana, tambi茅n llamada 鈥渞odilla de saltador鈥 es la principal tendinopat铆a del jugador de baloncesto. Cuando la lesi贸n asienta en la uni贸n del tend贸n con el polo inferior de la r贸tula, se conoce como entes铆tis del polo inferior de la r贸tula y supone el 90% de la patolog铆a que asienta sobre el tend贸n rotuliano.

Consiste en la inflamaci贸n, en las fases iniciales y el deterioro del col谩geno, en las fases cr贸nicas, de la uni贸n del tend贸n rotuliano con el polo inferior de la r贸tula. Est谩 causada por las continuas fuerzas de tracci贸n-contracci贸n que sufre dicho tend贸n al ser el salto vertical repetido la esencia de este deporte. L贸gicamente no es exclusiva de este deporte, pudiendo aparecer en jugadores de bal贸n-volea, saltadores o corredores.

Entre los factores extr铆nsecos (aquellos que no dependen del jugador) que pueden determinar su aparici贸n figuran las caracter铆sticas del entrenamiento, la frecuencia, duraci贸n e intensidad del mismo y el tipo de superficie.

Earvin Effay Johnson, Jr, m谩s conocido como 芦Magic禄 Johnson, est谩 considerado uno de los mejores jugadores de todos los tiempos. Gano la NCAA, cinco anillos NBA, jugo 9 finales, varios MVP de la temporada, de las finales y del All-Star Game, Gan贸 los JJOO de Barcelona 92, con el Dream Team. Se enfrent贸, durante su carrera, a grandes desaf铆os, tendinitis de sus rodillas, una grave enfermedad y al mejor de todos, a Michael Jordan. Nada de esto le hizo perder su magia y su sonrisa.
Entre los factores intr铆nsecos (factores predisponentes del propio individuo) se encuentran las alteraciones de la r贸tula, como r贸tula alta o baja, los problemas del aparato extensor o el mal alineamiento del mismo, cuando聽las rodillas聽est谩n en posici贸n de X o genu valgo, o cuando la forma de las piernas tiene aspecto de 鈥減ar茅ntesis鈥 o genu varo; y las alteraciones de los pies, bien por exceso de arco plantar (pies cavos) o por defecto de arco plantar (pies planos).

El dolor de la tendinitis puede surgir durante y despu茅s del entrenamiento o de los partidos, en otras ocasiones puede aparecer durante y despu茅s de la actividad deportiva o, en las formas mas graves, antes y durante la actividad deportiva, impidiendo al deportista rendir al m谩ximo nivel, llegando a limitar la pr谩ctica del baloncesto.

Se puede prevenir la aparici贸n de la聽tendinitis de rodilla. Es importante la realizaci贸n de ejercicios exc茅ntricos con goma el谩stica para que el tend贸n se acostumbre de una manera m谩s progresiva y fisiol贸gica a las tracciones. Puede ser interesante el uso de una cincha infrapatelar. Es como un brazalete que se sit煤a alrededor de la rodilla para que las cargas se trasmitan justo hasta dicha cincha y la zona da帽ada no reciba tantos impactos.

Otro cap铆tulo ser铆an las roturas del tend贸n rotuliano, no tan infrecuentes durante la pr谩ctica del baloncesto. Durante la impulsi贸n el tend贸n se puede romper de una forma limpia, pero si hay una ca铆da o un traumatismo sobre la rodilla, se produce un arrancamiento del tend贸n con la pastilla 贸sea correspondiente, como hemos visto en el cap铆tulo correspondiente.

Tendinopat铆a Aqu铆lea en el baloncesto.

El tend贸n de aquiles聽es una estructura el谩stica especializada. Si la elongaci贸n que sufre el tend贸n es inferior al 5%, el tend贸n se recupera de forma completa cuando cede la fuerza de tracci贸n.

Si dicho tend贸n se estira entre el 5-10%, se rompen los puentes que unen las fibras entre s铆, no recuperando ya la estructura previa.

Si esto se repite, el tend贸n se desnaturaliza, provocando la tendinopat铆a o tendinosis de Aquiles, que es una degeneraci贸n del col谩geno, no una inflamaci贸n.

La mayor铆a de los esfuerzos y contracciones que realizan los tendones son inferiores al 5%.

Cuando la fuerza que se aplica al tend贸n es 17 veces mayor que el peso corporal, el tend贸n de Aquiles se rompe.
Este hecho explica la baja incidencia de聽roturas del tend贸n de Aquiles聽en el baloncesto, aunque los esfuerzos repetidos y la falta de descanso puede, en algunos casos desembocar en esta grave complicaci贸n, que ha de ser reparada quir煤rgicamente

Tendinopat铆a de Aquiles como lesi贸n en el baloncesto

Fascitis plantar en el baloncesto.

La fascitis plantar es una lesi贸n frecuente en el baloncesto. La fascia plantar es una estructura tendinosa que discurre por la planta del pie y que tiene dos funciones principales: mantener el arco del pie y ayudar a propulsar el pie al inicio de la marcha.

Es importante su funci贸n en la fase de despegue y aterrizaje del salto. En el despegue porque contribuye a modo de brazo de palanca para el impulso. En el aterrizaje, el arco del pie se aplasta y la fascia sostiene el peso del cuerpo y la b贸veda 贸sea.

Si esto se realiza de forma repetida en deportistas muy pesados o por una p茅rdida de equilibrio entre diferentes grupos musculares, se puede producir la fasc铆tis plantar o incluso, muy raramente, la rotura espont谩nea de la fascia, como le ocurri贸 a Pau Gasol que, en unos meses paso de enfrentarse a una rodilla del saltador, luego a una fascitis plantar y luego a una rotura de la fascia.

La prevenci贸n es similar a todas las anteriores. Es imprescindible realizar un estudio biomec谩nico del aparato locomotor, que incluya el apoyo plantar en las diferentes posiciones y gestos del jugador, corrigiendo en caso necesario, cualquier desequilibrio del mismo, mediante la elaboraci贸n de plantillas personalizadas.

Las plantillas personalizadas mejoran tanto la estabilidad como la amortiguaci贸n, absorbiendo el impacto del pie en su contacto con el suelo, tras cada salto.

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