Cuando la Prótesis no es
la Adecuada para el Paciente.

Este artículo explica por qué una prótesis puede no ser la adecuada para un paciente, cuándo debe sospecharse un problema y cómo puede resolverse, ilustrándolo con un testimonio real y verificado.

Cuando un paciente se somete a una intervención de prótesis total de rodilla, lo hace con la expectativa lógica de aliviar el dolor y recuperar la movilidad. Sin embargo, en algunos casos, esa mejoría no llega. El dolor persiste, la marcha no se recupera y la calidad de vida empeora.

👉 En estas situaciones, siempre hay una razón clínica, aunque no siempre sea evidente en una primera valoración.

No todas las prótesis de rodilla funcionan igual en todos los pacientes. Aunque la cirugía se haya realizado correctamente desde el punto de vista técnico, pueden existir circunstancias en las que el implante de rodilla o de cadera no se adapta a las características biomecánicas, ligamentarias o funcionales del paciente.

💠 estabilidad ligamentaria real,
💠 alineación del eje de la extremidad,
💠 calidad ósea,
💠 grado de deformidad,
💠 y demandas funcionales del paciente.

Cuando la prótesis no se adapta a estas condiciones, pueden aparecer síntomas persistentes pese a una cirugía aparentemente correcta.

Los signos más habituales son:

🔸 Dolor persistente tras la intervención,
🔸 Sensación de inestabilidad o inseguridad al caminar,
🔸 Incapacidad para apoyar la pierna con normalidad,
🔸 Falta de mejoría funcional pese a buena movilidad articular,
🔸 Deterioro psicológico progresivo asociado al fracaso quirúrgico

📌 En estos casos, es imprescindible analizar el tipo de prótesis implantada, su estabilidad y su adecuación real al paciente concreto.

Autora: Sonia

Creo que es importante que los pacientes y sus familiares se informen adecuadamente cuando, tras una intervención de prótesis de rodilla, el paciente no mejora. Siempre hay una razón.

Mi madre, Beatriz Rodríguez, tiene 70 años y artrosis. Fue esta enfermedad la que la llevó a tener que ponerse una prótesis total de rodilla, ya que los dolores que sufría a diario, incluso por la noche, eran insoportables y le impedían llevar una vida normal.

Durante nueve meses estuvo esperando con ilusión la operación. Sin embargo, lo que debía ser una mejora de su calidad de vida se convirtió en un dolor físico constante y en un trastorno psicológico importante.

Los siete días que pasó en el hospital fueron muy duros. Los calmantes no paliaban el dolor y no conseguía dormir. Aun así, como doblaba la rodilla lo esperado, recibió el alta. A los quince días tuvimos que llamar al médico de guardia porque la rodilla estaba ardiendo y el dolor era intenso. Se pautó tratamiento antibiótico por infección.

Comenzó la rehabilitación y, al mes, volvió a recibir el alta. Seguía doblando la rodilla perfectamente, pero no conseguía andar. Pasaban los meses, el dolor persistía y el traumatólogo nos decía que todo estaba bien y que había que dar tiempo a este tipo de operaciones.

Yo no me quedé tranquila. Somos de Burgos y comencé a buscar una segunda opinión médica, aunque implicara desplazarnos. Mi madre, además de no caminar, se encontraba psicológicamente muy afectada. No entendía qué le pasaba y se sentía responsable de su situación.

Así fue como encontramos al Dr. Villanueva. En la consulta, tras una valoración detallada, nos dio una respuesta clara:
👉 existía un problema de inestabilidad y la prótesis no era la adecuada para ella.

La única solución era sustituirla por una prótesis que le proporcionara estabilidad, independiente de los ligamentos.

La decisión no fue fácil. Mi madre tenía miedo a revivir un postoperatorio como el anterior. Tardó tres meses en decidirse, pero el dolor no daba tregua. Finalmente, volvió a operarse.

→💛 Recambio de prótesis no infectada de rodilla

→💛 Recambio de prótesis infectada de rodilla

El postoperatorio fue completamente distinto.

✅ Apenas tuvo dolor.
✅ Los calmantes fueron suficientes.
✅ Dormía bien.
✅ Se levantó a los dos días.
✅ Apoyaba y doblaba la pierna sin problemas.

Al cuarto día recibió el alta. Salió del hospital prácticamente sin medicación y con una expresión que lo decía todo. Tras diez meses de sufrimiento, el dolor desapareció.

Hoy, tres meses después de la segunda intervención, mi madre camina sin muletas, sin dolor y ha recuperado el ánimo.

Existen varias causas por las que una prótesis de rodilla puede no funcionar correctamente:

🔸 Inestabilidad ligamentaria no compensada por el diseño del implante.
🔸 Prótesis que depende de ligamentos previamente dañados.
🔸 Desequilibrios del eje de la pierna.
🔸 Problemas mecánicos no evidentes en pruebas iniciales (Desequilibrios mecánicos del eje).
🔸 Elección incorrecta del tipo de prótesis para ese paciente.

📌 En estos casos, el recambio por una prótesis más estable puede resolver el problema.

Está indicada cuando:

✔️  El dolor persiste durante meses
✔️ El paciente no logra caminar pese a la rehabilitación. No se recupera la marcha
✔️ Se descarta infección, pero el problema continúa
✔️ Existe deterioro psicológico progresivo evidente
✔️ El paciente percibe que “algo no va bien”.

Vídeo operación y reemplazo de prótesis de rodilla infectada.

Vídeo: Me duele la prótesis de rodilla ¿Es normal?